Tratamientos de cáncer de próstata en solo 5 sesiones

El tratamiento de radioterapia SBRT (Stereotactic Body Radiation Therapy) permite dosis más potentes de radiación sobre el tumor, complementando su eficacia con un hidrogel que separa la próstata del recto. De esta forma, se consigue una mayor precisión minimizando posibles disfunciones urinarias, intestinales o sexuales posteriores.

SBRT: 5 sesiones en vez de 28 ó 30

El avance de la tecnología, con sistemas de imágenes tridimensionales y técnicas de localización, permite controlar la posición del tumor en tiempo real durante el proceso de radiación. Lo que facilita la administración de dosis radicales y con total seguridad para los tejidos sanos. GenesisCare ha sido pionero en la implantación de esta tecnología.

La SBRT es un tratamiento ambulatorio que no altera la vida cotidiana de los pacientes.

El hidrogel separa la próstata del recto mejorando la seguridad y calidad de vida

El hidrogel es una opción para los tratamientos de radioterapia de cáncer de próstata.
Es un gel a base de agua que, implantado temporalmente entre la próstata y el recto, crea una separación entre ambos órganos, protegiendo el recto durante la radiación y, por lo tanto, disminuyendo los posibles efectos secundarios.

 

¿Qué implica el tratamiento con hidrogel?

El hidrogel se inyecta una sola vez antes de empezar el tratamiento de radioterapia. Este se mantiene en su posición durante tres meses. Después, el cuerpo lo reabsorbe de forma natural.

¿Cuáles son los beneficios de este tratamiento?

El gel empuja al recto lejos de la próstata. Esto crea un espacio protector que ayuda a prevenir posibles daños colaterales en el recto. Las células cancerígenas pueden ser tratadas con más precisión, quedando los tejidos sanos protegidos y reduciendo los efectos secundarios.

Aplicando el hidrogel se facilita la administración de dosis más potentes de radiación. Esto significa que el cáncer puede ser tratado más eficazmente, reduciendo el número de sesiones necesarias.

¿Es el hidrogel eficaz?

El hidrogel ya ha demostrado en estudios clínicos su efectividad. Con el gel situado entre la próstata y el recto, se puede dirigir la radiación con más precisión al tumor, reduciendo los riesgos de efectos secundarios en comparación con la radioterapia sin hidrogel.

El hidrogel en funcionamiento

En las ilustraciones puedes ver la posición del hidrogel entre la próstata y el recto y el espacio de seguridad que conforma.

 

Sin hidrogel

 

Con hidrogel

¿Quién se puede beneficiar del hidrogel?

El hidrogel puede ser utilizado en tratamientos de radioterapia interna o externa. Ha sido comprobada su eficacia en más de 17.000 tratamientos en todo el mundo. Pero el hidrogel no es aplicable a todos. Tu doctor es la mejor persona para recomendártelo.

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Terapias dirigidas

Los avances en el conocimiento de cómo se producen y desarrollan los distintos tipos de cáncer han permitido conocer diferentes alteraciones moleculares y/o genéticas precisas para su crecimiento. Este mayor y más definido conocimiento nos ha permitido desarrollar agentes diana que actúan sobre puntos clave concretos y específicos, vitales para el mantenimiento o crecimiento tumoral.

Hay tumores que tienen una dependencia extrema o definitiva de la actuación de una determinada proteína o proceso biológico para su génesis y posterior desarrollo y supervivencia. En estos casos, el uso de los agentes dirigidos contra estas proteínas (diana terapéutica) van a permitir la detención, reducción o, incluso, regresión completa del tumor.

Estos fármacos se utilizan como agentes dirigidos y tienen como objetivo primordial atacar de forma específica la propia biología del tumor.

Se trata de conseguir una actividad antitumoral más selectiva, pues están diseñados para producir efectos específicamente dirigidos, por lo que alcanzan una mayor eficacia, además de efectos secundarios menores y mejor controlados. Hay diferentes fármacos dependiendo del tipo de molécula que deben bloquear o neutralizar.

Son la base de la medicina personalizada que permite individualizar o diseñar a la medida los tratamientos, no solo por la localización tumoral sino por las características específicas, moleculares y/o genéticas de cada caso.

Son fármacos muy activos y eficaces en distintos cánceres como el cáncer de mama, colon, tumores gástricos, de pulmón, melanoma, renales, etc.

GenesisCare, al tratarse de un grupo pionero en la aplicación de tratamientos activos para el paciente, comenzó a utilizar estos tratamientos dirigidos, tras análisis selectivo del tumor de cada paciente, desde el inicio de la actividad del Área de Oncología Médica.

Inmunoterapia

Aunque se conoce y se ha estudiado desde hace muchos años, recientemente se han identificado diferentes procesos fundamentales en la respuesta inmune del paciente hacia el tumor que está creciendo en su organismo.

La moderna inmunoterapia es una de las más recientes modalidades terapéuticas en el tratamiento del cáncer. Su utilidad se ha observado en diferentes localizaciones tumorales, principalmente en cáncer de pulmón, riñón, vejiga, melanoma y tumores de cabeza y cuello.

Sabemos que el crecimiento, así como el control de los tumores, está directamente relacionado con el sistema inmune de las personas donde asientan. La inmunoterapia, a través de distintos procedimientos, persigue reparar o reforzar la respuesta inmune de las personas afectadas por el cáncer. Es decir, su mecanismo de acción no se dirige directamente a las células cancerosas, sino a potenciar el rechazo del mismo por el propio sistema inmune del individuo afecto.

Existen muy variados procedimientos inmunoestimulantes como por ejemplo las vacunas terapéuticas que se elaboran con las células extraídas del propio paciente, agentes inmunomoduladores generales, nuevos fármacos dirigidos a impedir el bloqueo de la respuesta inmune que tiene lugar cuando crece un tumor, etc.

GenesisCare, buscando la mayor y más moderna eficiencia terapéutica para sus pacientes, ha logrado incorporar estos tratamientos inmunoestimulantes en sus pacientes a través de su Área de Oncología Médica.

Quimioterapia

La quimioterapia consiste en el uso de fármacos antitumorales que se aplican por vía oral, intravenosa, intraarterial, intracavitaria o, incluso, intramuscular, para destruir las células tumorales y/o reducir la lesión neoplásica. Esta modalidad terapéutica, dependiendo de cada tipo tumoral, puede consistir en el empleo de un solo medicamento o en la combinación de varios fármacos con lo que se pretende ganar en eficacia.

Cada vez es más frecuente el uso de estos tratamientos de forma personalizada optimizando los resultados en cada paciente, además de reducir toxicidades mediante el estudio preciso y detallado de las características moleculares y genéticas, resistencias, etc. de cada tumor, así como valoraciones de farmacogenética a cada paciente para lograr una mejor tolerancia.

Actualmente, se suele hacer un abordaje o planteamiento multidisciplinario, previo al inicio de cualquier actitud terapéutica que permite establecer, si es preciso, el orden o “tiempos” de administración de la quimioterapia, cirugía o radioterapia. Estas decisiones se toman según un estudio y valoración multimodal previa exhaustiva del paciente con cáncer. Todos los tratamientos con quimioterapia se realizan siguiendo protocolos concretos de acuerdo a los criterios establecidos por las sociedades científicas nacionales e internacionales más relevantes.

GenesisCare tiene una amplia experiencia en el manejo de este tipo de tratamiento, desde hace décadas, haciéndose más exhaustivo desde el año 2014, fecha en que se puso en marcha el Área de Oncología Médica.

¿En qué circunstancias podrías ser tratado con quimioterapia?

El tratamiento con quimioterapia se puede plantear:
• Como un tratamiento independiente contra el cáncer
• Para aliviar los síntomas, si no hay posibilidad de cura
• Como parte de un tratamiento combinado con cirugía o radioterapia.
Los medicamentos empleados en la quimioterapia pueden estar basados en compuestos naturales a base de plantas o en productos químicos artificiales. Se pueden administrar en comprimidos (vía oral) o en vena (vía intravenosa). Tu oncólogo especialista te aconsejará y diseñará contigo un plan de tratamiento personalizado.

Quimioterapia intravenosa

Si necesitas recibir quimioterapia por vía intravenosa, puedes acudir a uno de nuestros centros. Si así lo deseas, puedes venir con un amigo o familiar, traerte un libro, tablet o cualquier otro recurso para ayudarte a pasar el tiempo. Nuestras habitaciones de quimioterapia son cómodas, independientes y acogedoras, con:

¿Qué efectos secundarios puede producir la quimioterapia?

La quimioterapia salva vidas, pero produce algunos efectos secundarios, entre otros:
• Pérdida de cabello
• Náuseas
• Sequedad en la piel
• Cansancio
La quimioterapia también afecta al sistema inmunológico, por lo que aumenta el riesgo de infección. Tu enfermera especialista te aconsejará sobre cómo controlar y reducir los efectos secundarios.
Contigo en cada paso del camino.
La quimioterapia puede resultar difícil, pero no la afrontarás en soledad. Nuestros enfermeros especialistas se asegurarán de que cuentes con el apoyo adecuado siempre que lo necesites. Escucharte forma parte de su trabajo.
Si deseas obtener más información, no dudes en ponerte en contacto con nosotros.

Hormonoterapia

Sabemos que determinados tumores, como el cáncer de próstata o alguno de mama se ven favorecidos en su crecimiento por el estímulo hormonal. El cáncer de mama, por ejemplo, se ve estimulado en la mayoría de los casos por los estrógenos, así como el cáncer de próstata, en el hombre, por los andrógenos. Es fácil pensar, y así lo hemos hecho desde hace años, que la reducción o bloqueo de estos estímulos hormonales va a permitir la regresión de los tumores, con una excelente rentabilidad terapéutica.

El tratamiento hormonal puede dirigirse a inhibir o reducir la producción de estas hormonas o a bloquear los receptores hormonales de las células tumorales con el objetivo de que las hormonas no consigan activarlos.

En el caso del cáncer de mama, la determinación en el tejido tumoral de los receptores hormonales va a permitir identificar junto con otros factores como la edad, localización metastásica, velocidad de crecimiento de la enfermedad, etc., los pacientes en los que puede ser eficaz la indicación del tratamiento hormonal frente a la quimioterapia. También, en el cáncer de próstata metastásico, es práctica habitual el inicio de una hormonoterapia antes de pasar al tratamiento citostático, existiendo en estas situaciones importantes avances recientes que permiten controlar la enfermedad de manera más eficaz.

GenesisCare utiliza los tratamientos hormonales más activos y mejor tolerados en los pacientes y situaciones en los que están indicados, aprovechando la incorporación de los agentes más modernos.

Esta técnica permite la máxima precisión (sub-milimétrica), no alcanzada anteriormente con otros equipos, ya que el sistema CyberKnife detecta y se ajusta de forma continuada a los movimientos del tumor. Comprueba en todo momento, la ubicación y posición del tumor y todos sus cambios en función de los movimientos involuntarios del organismo como la respiración o el latido cardíaco.

El equipo o sistema CyberKnife consta de dos fuentes de Rayos X colocadas en el techo de la sala de tratamiento que permiten conseguir imágenes de la posición del paciente y volumen a tratar, un brazo robotizado de gran flexibilidad y accesibilidad, al que va acoplado un acelerador lineal, controlado por ordenador que puede posicionarse sobre el paciente hasta en más de 1.600 direcciones diferentes y una mesa de tratamiento.

Es una modalidad de tratamiento útil para cualquier parte del cuerpo, sin necesidad de colocar guías estereotáxicas invasivas, proporcionando una alta precisión y sin que los movimientos respiratorios supongan una limitación para tumores cercanos o en el interior de los pulmones, hígado y páncreas.

Por sus especiales características, se utiliza principalmente en tumores próximos a órganos críticos, en tumores inoperables y en tumores cerebrales, pulmonares, hepáticos, de próstata, de páncreas y en aquellos cercanos a la médula espinal, tanto primarios como metastásicos.

GenesisCare cuenta en Madrid con un Área de Oncología Radioterápica Robotizada – CyberKnife desde el año 2011.

 

Dependiendo del tipo de cáncer que se está tratando, el material radioactivo puede insertarse bien con una aguja o cable muy fino, o bien con un aplicador o “semillas” radiactivas. Un ejemplo de “semillas” radiactivas es en el cáncer de próstata.

¿Qué ventajas tiene la braquiterapia?

El tumor en sí recibe una alta dosis de radiación mientras que el tejido sano circundante no se daña. Eso significa menos efectos secundarios y menos daño al tejido normal en comparación con otros tratamientos.

¿Qué implica el tratamiento con braquiterapia?

La forma en que se administra la braquiterapia depende del tipo de cáncer que se trate.

  1. Ocasionalmente se administra anestesia general
  2. El material radiactivo se inserta en o cercano al tumor
  3. El material emite radiación que destruye las células cancerosas cercanas
  4. Con el tiempo, el material se descompone naturalmente sin causar daños. Si se han usado aplicadores, una vez realizado el tratamiento, estos son retirados por un médico

¿Qué tipos de tratamiento de braquiterapia se pueden usar?

  • Braquiterapia intersticial: el material radiactivo se coloca dentro del tumor, por ejemplo, cuando se trata el cáncer de próstata.
  • Braquiterapia intracavitaria: el material radiactivo se coloca en una cavidad (espacio) cerca de un tumor, por ejemplo, dentro de la vagina para tratar un cáncer ginecológico.
  • Braquiterapia epiescleral: se cose una pequeña semilla (o “placa”) en el interior del ojo durante alrededor de una semana para tratar un tumor ocular.

Hay dos tipos principales de braquiterapia

Braquiterapia de baja tasa de dosis (LDR)

La braquiterapia LDR a menudo se usa para tratar el cáncer de próstata. Implica la colocación permanente de semillas de braquiterapia en el tumor o cerca de él. Las semillas liberan continuamente dosis bajas de radiación durante varias semanas o meses.

En la mayoría de los casos, puede volver a su actividad normal uno o dos días después de la LDR.

Braquiterapia de alta tasa de dosis (HDR)

La braquiterapia de alta tasa de dosis (HDR) puede usarse para tratar el cáncer de próstata y cánceres ginecológicos. La HDR a veces se administra junto con otros tratamientos. Puede proporcionar un “aumento” de radiación a un tumor sin dañar el tejido sano que lo rodea.

¿Qué implica el tratamiento?

  1. Mientras está bajo anestesia general, se insertan en la próstata finísimas varillas
  2. El médico utiliza un sistema computarizado para guiar las varillas y asegurarse de que liberan una dosis de radiación dirigida al tumor
  3. Al final de cada tratamiento, las varillas se retiran

La HDR se puede administrar en una o más sesiones de tratamiento.

 

Aproximadamente, entre el 5 – 10% de los cánceres son de origen hereditario, existiendo, además, un 20% en los que puede haber una agregación familiar, lo que aumenta el riesgo de padecer cáncer a cualquier miembro de la misma.

El cáncer hereditario y familiar es aquel que se transmite de generación en generación, lo que implica que haya familias que tienen una mayor predisposición a padecer cáncer, aumentando el número de familiares con cáncer, las personas con dos o más tipos de cánceres a lo largo de su vida o los casos diagnosticados a edades jóvenes.

El proceso del consejo genético consiste en informar al paciente y/o familiares sobre el riesgo de padecer cáncer o segundos tumores, el riesgo de poder transmitirla a su descendencia y las opciones preventivas, diagnósticas y reproductivas que tiene a su alcance para minimizar tanto el riesgo de padecer la enfermedad como de transmitirla.
 

Actualmente, es posible identificar estas situaciones, a través de un simple análisis de sangre, realizando test genéticos dentro de las familias de alto riesgo de cáncer. Las pruebas genéticas sirven para conocer qué personas dentro de la familia han heredado el gen. Esto nos permite realizar en ellas todas las medidas de prevención, mientras que en aquellas personas en las que no se encuentre la mutación familiar no será preciso realizarlas de forma tan exhaustiva.

GenesisCare consciente de la importancia de estas medidas preventivas y de identificación del riesgo de padecer cáncer, inició la actividad de la Unidad de Cáncer Familiar y Consejo Genético desde la puesta en marcha del Área de Oncología Médica.

 

¿En qué circunstancias podrías ser tratado con quimioterapia?

 

El tratamiento con quimioterapia se puede plantear:
• Como un tratamiento independiente contra el cáncer
• Para aliviar los síntomas, si no hay posibilidad de cura
• Como parte de un tratamiento combinado con cirugía o radioterapia.
Los medicamentos empleados en la quimioterapia pueden estar basados en compuestos naturales a base de plantas o en productos químicos artificiales. Se pueden administrar en comprimidos (vía oral) o en vena (vía intravenosa). Tu oncólogo especialista te aconsejará y diseñará contigo un plan de tratamiento personalizado.

Quimioterapia intravenosa

 

Si necesitas recibir quimioterapia por vía intravenosa, puedes acudir a uno de nuestros centros. Si así lo deseas, puedes venir con un amigo o familiar, traerte un libro, tablet o cualquier otro recurso para ayudarte a pasar el tiempo. Nuestras habitaciones de quimioterapia son cómodas, independientes y acogedoras, con:

¿Qué efectos secundarios puede producir la quimioterapia?

 

La quimioterapia salva vidas, pero produce algunos efectos secundarios, entre otros:
• Perdida de cabello
• Nauseas
• Sequedad en la piel
• Cansancio
La quimioterapia también afecta al sistema inmunológico, por lo que aumenta el riesgo de infección. Tu enfermera especialista te aconsejará sobre cómo controlar y reducir los efectos secundarios.
Contigo en cada paso del camino.
La quimioterapia puede resultar difícil, pero no la afrontarás en soledad. Nuestros enfermeros especialistas se asegurarán de que cuentes con el apoyo adecuado siempre que lo necesites. Escucharte forma parte de su trabajo.
Si deseas obtener más información, no dudes en ponerte en contacto con nosotros.

Combina imagen guiada con la radioterapia helicoidal (rotatoria) mediante un innovador sistema que permite tomar imágenes de TAC, antes del comienzo del tratamiento y un acelerador lineal que realiza los tratamientos de intensidad modulada (IMRT).

Mientras la camilla donde está tumbado el paciente avanza hacia el interior del equipo, comienzan a registrarse las imágenes de TAC. Después, serán los técnicos de radioterapia que acompañan al paciente quienes ajusten la posición con la imagen TAC de planificación guiados por el médico oncólogo responsable, para compararla con la imagen actual. Esto lo convierte en un sistema capaz de evitar la imprecisión producida por los movimientos y cambios de volumen de los órganos internos y detectar y corregir los errores de posicionamiento del paciente que pueden presentar en los tratamientos de radioterapia. Además, por sus características técnicas, permite llevar a cabo tratamientos en regiones extensas de una manera continua al unir miles de haces de radiación e irradiar volúmenes de hasta 160 cm de longitud (Irradiación corporal total o irradiación craneoespinal) y varias lesiones distantes en un mismo plan de tratamiento. Este moderno equipo tiene incorporado un acelerador lineal que girará 360 º alrededor del paciente en el momento del tratamiento.

El tratamiento con tomoterapia está indicado para todo tipo de patología tumoral, especialmente cabeza y cuello, cerebral, próstata, tumores vertebrales, metástasis pulmonares o hepáticas, re-irradiaciones y determinados tumores pediátricos. GenesisCare es pionero en esta técnica de tratamiento en España, desde la instalación en 2006 del primer equipo en el Área de Oncología Radioterápica – Tomoterapia ubicada en el Hospital La Milagrosa de Madrid.

Extirpación del tumor

La extirpación del tumor consiste en su extracción total o parcial. Una vez que las células cancerosas se han eliminado, es posible que no necesite ningún tratamiento adicional.

La cirugía se puede llevar a cabo en cualquiera de nuestros hospitales asociados, en otros hospitales privados o en un . Como parte de nuestro plan de tratamiento integral, GenesisCare puede proporcionarte cualquier tratamiento que la cirugía requiera.

 

¿Necesitaré radioterapia?

Trabajamos en estrecha colaboración con su equipo multidisciplinario (EMD) de profesionales de la salud para proporcionar tratamientos con radioterapia dirigida cuando lo necesite. Esto significa que podemos tratar el cáncer de la manera más rápida y efectiva posible.

Tu médico puede recomendarte radioterapia:

  • Antes de la operación, para reducir el tamaño del tumor que se va a extirpar
  • Después, para reducir o eliminar las células cancerosas restantes, y en ocasiones junto con quimioterapia

El tratamiento paliativo puede:

  • Reducir un tumor para disminuir el dolor
  • Tratar los síntomas de los tumores en el cerebro
  • Tratar los síntomas del cáncer de pulmón (ej. esputos de sangre)
  • Controlar los tumores ulcerados y reducir el sangrado
  • Tratar una obstrucción de vasos sanguíneos en el cuello
  • Aliviar el dolor en el cáncer de hueso
  • Aliviar la presión sobre la médula espinal

¿Es adecuada para mí?

La radioterapia paliativa no es adecuada para todo el mundo. Pueden resultar más adecuadas otras terapias como la cirugía, la quimioterapia, la terapia hormonal o la terapia biológica. Tu especialista es la persona más adecuada con la que hablar de la mejor forma de proceder.

¿Cuánto dura la radioterapia?

La mayoría de las personas no necesita muchas sesiones de radioterapia paliativa – pueden variar de una a diez sesiones, dependiendo del tamaño de la lesión, la edad y el estado general del paciente. Tu especialista te asesorará. Los efectos secundarios a estos tratamientos suelen ser mínimos (por inflamación de los tejidos sanos vecinos a la zona donde se está irradiando) o ninguno. En el caso de radioterapia en la cabeza, es frecuente la caída del cabello aunque suele recuperarse con el tiempo.
Si vives lejos del centro de tratamiento, podemos ofrecerte una sesión el mismo día de tu primera consulta.

¿Qué implica?

En la mayoría de los casos, se realiza una sesión de “planificación”. Es entonces cuando trabajamos contigo para diseñar la mejor opción de tratamiento (incluyendo la decisión del número de sesiones necesarias), teniendo en cuenta tu forma corporal y el tamaño y la ubicación del cáncer.

  • Durante la sesión de planificación, se te realizará un TAC. Haremos marcas en la piel cerca del área de tratamiento para que el tratamiento sea dirigido con precisión.
  • Si el tratamiento afecta a la cabeza o el cuello, previamente se te colocará máscara termoplástica especialmente diseñada a medida) para mantener la cabeza completamente inmóvil durante el procedimiento y que no se dañen órganos sanos como los ojos, nariz, boca, etc.
  • Durante el tratamiento, las cámaras controlan su posición exacta para asegurarse de que la radiación sea dirigida con precisión
  • El área de tratamiento recibe la dosis máxima de radioterapia. El tejido sano circundante recibe una dosis mucho más baja. Esto reduce el riesgo de efectos secundarios

SGRT se usa a menudo para permitir el tratamiento con DIBH (inspiración forzada) para el cáncer de mama del lado izquierdo con el beneficio de minimizar la dosis al corazón.

A diferencia de otras formas de radioterapia, SGRT significa que no necesita que se practiquen marcas permanentes (tatuajes) en su cuerpo.